Par

Dr KALALA BISONGA Mars

Docteur en Médecine

Mémoire présenté en vue de l’obtention du titre de Médecin Spécialiste en Anatomie Pathologique

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RésuméSummary

Contexte : Les néoplasies intraépithéliales du sein, sont des lésions précancéreuses connues depuis des années mais dont le contour et la nomenclature ont beaucoup évolué.

En République Démocratique du Congo, aucune étude n’a encore été réalisée, ni encore moins mis au programme de dépistage organisé sur le cancer du sein.

Objectif : Déterminer la fréquence des aspects histomoléculaires et la répartition selon les tranches d’âges des néoplasies intraépithéliales du sein chez la femme Congolaise.

Méthodologie : Il s’agit d’une étude transversale descriptive réalisée dans quatre laboratoires d’Anatomie Pathologique de Kinshasa durant une période de cinq ans (2014-2019). Etude réalisée sur 1.730 cas, dont 400 cas portant 524 néoplasies intraépithéliales.

Cette étude a été réalisée sur base de la classification OMS 2003-2012.

Les immunomarquages (AC Anti RO, RP, CK5/6, AML, E-CADH) ont été réalisées sur 30 blocs.

Résultats : Les néoplasies intraépithéliales ont représenté 29% de l’ensemble des pathologies du sein.

L’hyperplasie canalaire simple est la plus fréquente (38,2%) suivi du carcinome canalaire in situ (32,4%).

Les néoplasies intraépitheliales sont retrouvés plus dans la période hormonale active (18-39 ans) suivi de la période ménopausique (40-53 ans).

Les marqueurs immunohistochimiques ont montré leur apport dans la confirmation du diagnostic .

Conclusion : Les néoplasies intraépithéliales sont fréquents et les marqueurs

immunohistochimiques sont nécessaires pour leur diagnostic optimal.

Mots clés : néoplasies intraépithéliales, lésions précancéreuses, sein, province de Kinshasa, RDC.

Context: Intraepithelial neoplasias of the breast are precancerous lesions known for years but whose outline and nomenclature have changed a lot.

In the Democratie Republic of Congo, no study has yet been carried out; let alone

an organized screening program for breast cancer.

Objective: To determine the frequency of histomolecular aspects and the distribution according to age groups of intraepithelial neoplasias of the breast in

Congolese women.

Methodology: This is a descriptive cross-sectional study carried out in four

Anatomy Pathology laboratories in Kinshasa over a period of five years (2014-

2019).

Study carried out on 1,730 cases, including 400 cases bearing 524

intraepithelial neoplasms.

This study was carried out on the basis of the WHO 2003-2012 classification.

The immunostaining (AC Anti RO, RP, CK5 / 6, AML, E-CAOH) were carried out on 30 blocks.

Results: Intraepithelial neoplasms represented 29% of ail breast pathologies.

Simple ductal hyperplasia is the most common (38.2%) followed by ductal carcinoma in situ (32.4%).

Intraepithelial neoplasms are found more in the hormonal active period (18-39

years) followed by the menopausal period (40-53 years).

Immunohistochemical markers have shown their contribution in confirming the diagnosis.

Conclusion: Intraepithelial neoplasms are frequent and Immunohistochemical markers are necessary for their optimal diagnosis.

Keywords: Intraepithelial neoplasms, precancerous lesions, breast, Kinshasa 121province, ORC.