Kabeya K*, Ketani M**, Beltchika K**, Kibadi K*, Ntsambi E**



Abstrat

The authors report the case of a 33 years old patient post-traumatic paraplegic with a large sacral pressure ulcer which was treated for 6 months without healing out of any graft or flap.
A covering surgery by a musculo-cutaneous flap of gluteus maximus with anupper pedicle was performed after detersion of necrotic tissues by the service of plastic surgery. Daily dressing and preventive procedures were accomplished before the coverage of the ulcer. The post operative was characterised by disunion of 5 sutures (upon44) at the left corner. A thin skin graft was performed at the 17th day after filling of the virtual lost substances by granulation tissue. The complete healing was obtained shortly after 30 days.

Key words: Sacral pressure ulcer, paraplegic, rotation flap, Kinshasa University Hospital.
* Unité de Chirurgie Plastique Reconstructive et Esthétique, Chirurgie des Brûlures, Chirurgie de la Main et des Nerfs Périphériques, Cliniques Universitaires de Kinshasa
**Unité de Neurochirurgie et Unité des Blessés Médullaires, Cliniques Universitaires de Kinshasa


RESUME

Les auteurs rapportent le cas d’un paraplégique post traumatique de 33 ans présentant une large escarre sacrée soignée sans apport tissulaire et sans succès pendant 6 mois. Une chirurgie réparatrice par un lambeau musculo-cutané du gluteus maximus à pédicule supérieur a été réalisée après détersion des tissus nécrotiques par l’Unité de Chirurgie Plastique. Les pansements quotidiens et les mesures préventives ont précédé et accompagné la couverture de l’escarre. Les suites opératoires ont été marquées au 9è jour par une désunion de 5 sutures cutanées (sur 44) à la commissure gauche. Une greffe cutanée à peau mince a été réalisée au 17è jour après comblement de la perte de substance virtuelle par du tissu de granulation. La cicatrisation complète a été obtenue dans un délai relativement court de 30 jours.

Mots-clés : Escarre sacrée, paraplégique, lambeau de rotation, Cliniques Universitaires de Kinshasa.


Correspondance
Kabeya K
Unité de Chirurgie Plastique Reconstructive et Esthétique, Chirurgie des Brûlures, Chirurgie de la Main et des Nerfs Périphériques, Cliniques Universitaires de Kinshasa, Kinshasa – République Démocratique du Congo
e-mail: kabeyakaton27@gmail.com
Phone: +243 89 793 08 89
Soumission: 20/11/2020

Accepté: 15/12/2020

Publication: 01/03/2020